现阶段在薨中所领域,减少重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及较长入院到外科手术的时间,均与薨中所预后的提升涉及。然而,由于时间限制,医护人员与医护医疗技师(EMTs),难以对医护病人顺利进行详细的体检。因此不能通过外观设计前列腺癌试验,从而在最而会内核对潜在薨中所。
来自纽约州先为大学州南部医学中所心的Brandler博士及其老友,系统会化回顾与评估了各不相同诊疗薨中所测验的可靠性;力图核对出最优异的建议。研究者结果刊登在6 月17日的NeurologyMagazine上。本次研究者共约数据库了254篇MEDLINE索引内的评论,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的评论。
其中所,共约8项研究者符合我们的纳入标准规范,具体内容包括:辛辛那提诊疗薨中所测验(CPSS)、亚特兰大诊疗薨中所前列腺癌 (LAPSS)、新南威尔士州急救车薨中所前列腺癌测验(MASS)、 医学诊疗薨中所评估示例 (Med PACS)、魁北克省诊疗薨中所前列腺癌工具(OPSS)、医护室薨中所识别(ROSIER)、面-臂-语言检验 (FAST)。
研究者发现,尽管LAPSS的可靠性相对于CPSS,但这两者在轴对称的受试者实习相似性直线(ROC直线)上的标准差相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的结构上实习相似性较差。
各不相同诊疗薨中所测验的可靠性各不相同,并且急性薨中所的漏诊率达30%。而这种不一致性可归因于:样本大小的差异、薨中所测验培训上的差别、以及提供的教育标准规范各不相同。尽管LAPSS的实习相似性更加出色,但是对分析图形顺利进行肉眼比较,显示LAPSS与CPSS的确诊控制能力相似。
表一:各不相同诊疗薨中所测验的比较
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准规范(病世界史)
年龄>45岁
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中风
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(无中风世界史)
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(无中风世界史)
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(无中风世界史)
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(确诊时无中风中风)
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(确诊时无中风中风)
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医护人员确诊前未轮椅/卧床不起
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食欲
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(>4mmol/L)
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(>3.5mmol/L)
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确诊时长
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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利物浦昏迷评级通则
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急救医疗服务穿越时副作用仍未解决
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渥太华检伤定义系统会水平 ≥ 2/校正气道、呼吸、重复情况
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不是绝症或姑息外科手术的医护人员
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除去医护人员晕厥
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体检
面部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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开阔
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