老年人癫痫病医治是非常重要的一件事情,癫痫病是一种严重的精神类的疾病它的发作症状一般是抽搐,口吐白沫不醒人事等等危险的症状,那么,老年人癫痫病医治需要我们做些甚么呢?下面,有请我们的专家来为大家介绍老年人癫痫病治疗的方法。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时运用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有引发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是公道选药的基础。另外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜伏的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,运用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽可能选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共得病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须斟酌药物副作用和药物间相互作用。对育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特点、怀孕、生育和致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不但临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物医治应当尽可能采用单药医治,直到到达有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽可能将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果比较好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物医治过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫延续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫医治需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可斟酌是否可以逐步停药。停药进程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐步停用。
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